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천식(Asthma), 고초열(Hay Fever), Anaphylaxis 천식, 고초열, anaphylaxis(shaded box)가 일어나는 기본과정은 본과정은 동일하다: IgE항체가 비만 세포(mast cell)에 부착하여 같은 항원 재접촉하면 비만 세포의 탈과립이 일어나며, mediator(매개 물질)의 생산과 방출을 수반한다. Mediator의 방출이 국소적이면 고초열(右上)나 천식이 일어나지만 대량의 전신 방출로 anaphylaxis(左下)를 일으킨다. Anaphylaxis는 드물지만, 봉자상(bee stings), penicillin, 기타 약물 등에 대한 반응으로 생명을 위협하는 반응이다. 이들의 반응을 일으킬 수 있는 항원을 allergens이라고 부른다. 기관지 천식(Bronchial asthma)은 기도의 구경이 부종에 의해 만성적으로 협착화 되어있으며 불안.. 2023. 2. 25.
안과(眼科) 약리학(Ocular Pharmacology) 눈은 팽창된 구형체(원형)이다. 외충은 강인한 collagen(교원질)이 풍부한 공막(sclera)이 있다. 정상적인 안내압(ocular pressure: IOP)은 약 15mmHg이며, 모양체(ciliarybody)의 안방수(aqueous humor) 생성과 소주망공(trabecular network)을 통하는 Schlemm관으로의 유입의 평형에 의해서 유지되고 있다. 개방우각(Open-angle) 녹내장시키기 때문에 24mmHg이상으로 된다. IOP 상승은 결국 시신경에 손상을 주기 때문에 통상적으로 약물로 안압을 저하시키지 않으면 안된다. 이것은 pilocarpine과 같은 muscarine양 작용약으로 방수 유출을 증가시키던가 여러 가지 약물 특히 β차단약인 timolol로 방수 생성을 감소시켜 .. 2023. 2. 25.
교감 신경계에 작용하는 약물 교감 신경계는 심장, 말초 혈관계와 같은 장기의 조절하는데 중요하다. 교감신경 말단에서 방출되는 전달 물질은 noradrenaline이지만, 어떤 형태의 stress에 대한 반응으로 adrenaline 부신수질에서 방출된다. 두 가지 모두 catechol-amine은 주로 재섭취로 불활성화된다. 교감신경작용약(sympathomimeties)(左)은 부분적으로 또는 완전히 adrenaline 혹은 noradrenaline과 같은 작용을 나타내는 약물이다. 이들은 직접적으로 α 또는 β 또는 양 adrenaline 수용체에 작용하든지(左) 통상적으로 noradrenaline의 방출을 일으켜, 시냅스 전 말단에 간접적으로 작용한다(shaded column). β2-adrenaline 수용체 작용약은 기관지 확.. 2023. 2. 25.
Choline작용성 시냅스에 작용하는 자율신경약 (Autonomic Drugs Acting at Cholinergic Synapses) 절후 부교감 신경 말단에서 방출되는 acetylcholine은 무스카린 수용체 를 활성화하여 여러 효과기장기에 작용을 나타낸다. Acetylcholine의 작용은 통상적으로 흥분성이지만 중요한 예외는 심장이며, 많은 미주 신경으로부터 억제성 choline 작용 섬유를 받고 있다. Acetylcholine양 효과를 나타내는 약물은 choline 작용약(cholinomimetics)이라고 부르며 2군으로 나눌 수 있다. 즉, (1) 직접 수용체에 작용하는 약물(nicotine양 작용악과 muscarine양 작용약)과 (2) acetylcholinesterase를 억제하여, 시냅스에 acetylcholine을 축적시켜 간접 작용으로 효과를 나타내는 항cholin-esterase 약이다. Muscarine양 작.. 2023. 2. 25.
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