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자율신경계 (Autonomic Nervous System) 생체의 많은 계(예, 소화, 순환)는 자율 신경계와 내분비계)에 의해서 자동적으로 조절된다. 자율 신경계의 조절은 negative feedback 인 경우가 많으며, 정보를 시상하부와 연수에 있는 중추에 운반하는 많은 구심성(감각) 섬유가 있다. 이들의 중추는 자율 신경계의 원심성 출력(outflow)을 조절한다. 자율 신경계는 해부학적 기반으로 교감 신경계(sympathetic system) 와 부교감 신경계(parasympathetic system)로 나누어진다. 많은 기관은 양 신경계에 의해 통상적으로 상반되는 작용의 지배를 받고 있다. 다른 조직에 대한 교감(左), 부교감(右)의 흥분 작용은 내측의 란에 표시되어 있다. 다른 장기에서 일어나는 효과는 외측의 란에 표시되어 있다. 교감신경은 척수의 .. 2023. 2. 25.
신경근 접합부에 작용하는 약물(Drugs Acting at the Neuromuscular Junction) 활동 전위는 운동신경을 따라서 그의 말단으로 전도되며 (上園), 탈분극으로 Ca²+ 유입과 exocytosis(소포성 세 포외방출) 작용으로 acetylcholine(ACh)의 방출을 개시한다. Acetylcholine은 접합부 간격을 확산하여 가며, 운동 종말의 근섬유막의 표면에 있는 수용체에 결합한다. Ace tylcholine과 수용체의 가역적인 결합은 종말 판막의 양이온 선택성 channel의 개방을 촉진시켜, Na+의 유입과 그것보다 적은 K+의 유출을 일으킨다. 그 결과로 일어나는 종말판전위(end-plate potential: EPP)라고 부르는 탈분극은 인접 근섬유막을 탈분극한다. 만일 이의 탈분극이 충분히 크면 활동 전위로 되고, 근수축을 일으킨다. 시냅스 간격에 방출된 acetylcho.. 2023. 2. 24.
국소마취약(Local Anaesthetics) 국소 마취약(local anesthetics)은 신경섬유의 전도를 가역 적으로 차단함으로써 동통을 막기 위해 사용되는 약물이다. 대부분은 약염기이며, 생체 pH에서 주로 proton형(EH)으로 존재한다. 약물은 비이온화 (친지성) 형으로 신경에 들어가지만, 일단 축색(axon) 내측에서 일부 이온화된 분자가 형성되어 이들이 Na+ channel을 차단하여, 활동 전위의 발생을 막는다. 신경섬유는 모든 국소 마취약에 감수성이 있지만, 일반적으로 반경이 적은 섬유는 반경이 큰 섬유보다 감수성이 높다. 따라서, 분별 차단(differential block)을 이행되어 적은 동통과 자율신경 섬유가 차단되지만, 거친 촉감 및 운동 섬유는 남게된다. 국소 마취약은 효력, 작용 지속 시간, 독성, 점막 투과능력이 .. 2023. 2. 24.
약물대사(Drug Metabolism) 약물 대사는 2가지 중요한 효과를 갖는다. 즉, 1. 약물은 더욱 친수성(hydrophilic)으로 되어, 지용성이 낮은 대사물은 신 세뇨관에서 재흡수되기 어렵게 되기 때문에, 신장에서의 배설이 촉진된다. 2 대사물은 통상적으로 모체 약물보다 활성이 낮다. 그러나 반드시 항상 그렇지 않다. 때로는 대사물이 원래 약물과 동일한(혹은 그 이상) 활성이 있다. 예를 들면, diazepam(항불안약)은 nordiazepam oxazepam으로 대사 되며 양자 모두 활성이 있다. Prodrugs는 불활성이며 체내에서 대사, 활성 약물로 된다. 예를 들면, levodopa(항 Parkinson 병약)은 dopamine로 대사 되며, 반면에 강압약 methyldopa는 알파-methyInoradrenaline으로 대.. 2023. 2. 24.
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